Foro / Salud

Chicas! submuscular o subglandular ? dudas

Última respuesta: 10 de septiembre de 2010 a las 10:24
S
suzhu_7303016
6/9/10 a las 22:02

hola a todas yevo ya tiempo mirando cirujanos y viendo diferentes formas de operar, y me estoy volviendo loca! por que nadie me da una esplicacion clara de cual es la mejor forma si submuscular o subglandular, muchos cirujanos solo tiene una especialidad y te dicen que la mejor es la sulla y con eso no me basta !
tanto el submuscular como el subglandular tienen pros y contras y dependiendo donde sea la cica tambien tiene pros y contas !
yo solo digo que nos podian poner las cosas mas faciles, creo, por que tengo tanta informacion en la cabeza que en realidad no sirve de nada !

vivo en baleares y me e gastado ya mucho dinero en viajes y tiempo , para ver cirujanos, siempre salgo contenta de las consultas por que estoy muy ilucionada con operarme y con muchas ganas y digo de no pensarlo mas y no mirar nada mas q es el definitivo, pero cuando pasan los dias en mi casa, y me engancho al foro y en pag de cirugia, lo pienso todo mas friamente, y cada persona me dice una cosa u otra !!

chicas tengo muchas ganas de operarme ! pero tambien tengo mucho miedo de equivocarme de cirujano y de la forma de operarme !

me podeis aconsejar?
si de esta n me vuelvo loca claro ! supongo que todas abeis pasado por esto.

gracias !

Ver también

A
alcira_6113477
7/9/10 a las 19:34

Hola xdra1
Tu pregunta no podemos responderla por la sencilla razon de que es el cirujano el que dependiendo de tu pecho actual te dirá lo que mejor te quedará. El 99% de los cirujanos operan de las dos maneras, lo que sí hay cirujanos que solo ponen o redondas o anatomicas, ya que las anatomicas son mas complicadas de poner y hay que hacer un bolsillo exacto para que no se volteen. Suerte.

A
anet_5757422
7/9/10 a las 20:01

Hola
Mira yo te puedo decir lo qm dijo mi cirujano y es q si hubiera un plano de insercion de la protesis mejor que otro, todos elegirian el mismo. Entonces lo q principalmente ven es si tienes suficiente cobertura para tapar la protesis en subglandular y si eres demasidado delgada pues entonces ya la intentan tapar con el musculo.

En cuanto a la zona de incision, mi cirujano ha leido en muchas tesis y estudios que si es por el surco mamario hay un 20% menos de probabilidad de contractura capsular en relacion a si se hace por la areola o la axila.

En mi caso me pondra protesis anatomicas, subglandular (teniendo en cuenta q soy delgadita pero me ha dixo qtngo cobertura de sobra por la parte dl pexo para tapar la protesis, y qsi operando se da cuenta dq no es muxa pues utilizaria la fascia dl musculo para taparla un poco mas) y por el surco. Me opero con Angel Vidal Santana, es un cirujano muy muy bueno de aki de Cadiz. Te puedes meter en su pagina y mirar las fotos q tiene y son estupendas. Ademas hay otra xica por el foro qs ha operado con el hace poco, se llama vero, y le han kedado magnificas. Y la verdad, para mi, viendo esos resultados no voy nada nerviosa a la operacion xq se q estoy n muy buenas manos.

Bueno, espero no haberte aburrido. :P

Un beso. Xao!!

S
suzhu_7303016
7/9/10 a las 21:19
En respuesta a anet_5757422

Hola
Mira yo te puedo decir lo qm dijo mi cirujano y es q si hubiera un plano de insercion de la protesis mejor que otro, todos elegirian el mismo. Entonces lo q principalmente ven es si tienes suficiente cobertura para tapar la protesis en subglandular y si eres demasidado delgada pues entonces ya la intentan tapar con el musculo.

En cuanto a la zona de incision, mi cirujano ha leido en muchas tesis y estudios que si es por el surco mamario hay un 20% menos de probabilidad de contractura capsular en relacion a si se hace por la areola o la axila.

En mi caso me pondra protesis anatomicas, subglandular (teniendo en cuenta q soy delgadita pero me ha dixo qtngo cobertura de sobra por la parte dl pexo para tapar la protesis, y qsi operando se da cuenta dq no es muxa pues utilizaria la fascia dl musculo para taparla un poco mas) y por el surco. Me opero con Angel Vidal Santana, es un cirujano muy muy bueno de aki de Cadiz. Te puedes meter en su pagina y mirar las fotos q tiene y son estupendas. Ademas hay otra xica por el foro qs ha operado con el hace poco, se llama vero, y le han kedado magnificas. Y la verdad, para mi, viendo esos resultados no voy nada nerviosa a la operacion xq se q estoy n muy buenas manos.

Bueno, espero no haberte aburrido. :P

Un beso. Xao!!

Gracias
bueno la verdad que si que esta claro que si una fuera mejor que otra de ponerlas todas elegiriamos esa! jeje
quieres decir que lo primero que ven es si tienes cobertura prefieren primero subglandular por q es menos doloroso y rapido el pos, y si no la tienes submuscular ?

y lo de la incision, por que afecta eso en el encapsulamiento de la protesis?

n me as aburrido! pero me salen muchas preguntas . jeje
cuando te operas ?

un saludo.



S
suzhu_7303016
7/9/10 a las 21:25
En respuesta a alcira_6113477

Hola xdra1
Tu pregunta no podemos responderla por la sencilla razon de que es el cirujano el que dependiendo de tu pecho actual te dirá lo que mejor te quedará. El 99% de los cirujanos operan de las dos maneras, lo que sí hay cirujanos que solo ponen o redondas o anatomicas, ya que las anatomicas son mas complicadas de poner y hay que hacer un bolsillo exacto para que no se volteen. Suerte.

Gitanalola
pues la verdad, q e ido a 3 consultas y cada uno utiliza una manera y dicen que esa es la mejor ! y ponen tanto anatomicas como redondas. me an tocado ese 1% jeje.
tu estas operada ?

A
anet_5757422
7/9/10 a las 23:29
En respuesta a suzhu_7303016

Gracias
bueno la verdad que si que esta claro que si una fuera mejor que otra de ponerlas todas elegiriamos esa! jeje
quieres decir que lo primero que ven es si tienes cobertura prefieren primero subglandular por q es menos doloroso y rapido el pos, y si no la tienes submuscular ?

y lo de la incision, por que afecta eso en el encapsulamiento de la protesis?

n me as aburrido! pero me salen muchas preguntas . jeje
cuando te operas ?

un saludo.



Hola
En la operacion de submuscular el post normalmente es mas largo xq te hacen alguna incision en el musculo, y kieraslo o no eso tarda en curarse mas. En mi caso el ciru me vio y midio si tenia cobertura por la parte de arriba del pexo y directamente me dijo q subglandular. Yo le dije q llevaba en mente q fuera submuscular pero el me dijo q esa cuestion no se la dejaba elegir a la paciente xq es él el q sabe como va a kedar mejor, asi qlo acepte.

En lo relacionado con lo de la incision y el encapsulamiento....no tengo ni idea, me lo dijo el hombre este xq habia muxos estudios realizados, y la verda sq parece bastante culto y es especialista en mamas, asi q con eso me basto para aceptar q fuera x el surco, xq cuando le fui a ver tmbn tenia en mente q fuera x la areola :S

Yo me opero este viernes, a las 10:00 am

Y no te cortes en preguntar, q todas las q stamos aki estamos dispuestas a decirte todo lo q sabemos(segun nuestros cirus claroo jeje)

Un besooo!!!!

L
lorien_9411768
7/9/10 a las 23:36
En respuesta a suzhu_7303016

Gracias
bueno la verdad que si que esta claro que si una fuera mejor que otra de ponerlas todas elegiriamos esa! jeje
quieres decir que lo primero que ven es si tienes cobertura prefieren primero subglandular por q es menos doloroso y rapido el pos, y si no la tienes submuscular ?

y lo de la incision, por que afecta eso en el encapsulamiento de la protesis?

n me as aburrido! pero me salen muchas preguntas . jeje
cuando te operas ?

un saludo.



Simplificando
Lo ideal sería que a todas nos colocaran el implante subfascial, ya que está detrás la glándula, y ésta es la posición anatómica "ideal", puesto que tú quieres aumentar tu pecho (tu glándula) no tu músculo.

Decirte que la subfascial sustituye a la posición subglandular, porque tiene sus ventajas al llevar el implante delante del músculo, pero NO muchos de sus inconvenientes, puesto que el implante está sujeto por la fascia, no cortan tus ligamentos de Cooper, tienes la prótesis físicamente separada y aislada de la glándula (en la subfascial total), etc.

El único inconveniente es que muchas quieren que no se note que llevan implantes, y la única manera de conseguirlo es esconderlos y taparlos como se pueda. ¿Con qué? Pues con músculo.

Y.....Por si a alguna se le ocurre decir que se ponen submusculares para que la forma sea "natural", recordaros que existen implantes anatómicos que por delante del músculo dejan una caída muy bonita, tobogán, parecida a la de un pecho natural.

De todas formas puedes buscar en la lupa charlas hablando de este mismo tema, que hay muchas, porque este es el eterno debate...

Un saludo Xdra

A
alcira_6113477
8/9/10 a las 11:59
En respuesta a suzhu_7303016

Gitanalola
pues la verdad, q e ido a 3 consultas y cada uno utiliza una manera y dicen que esa es la mejor ! y ponen tanto anatomicas como redondas. me an tocado ese 1% jeje.
tu estas operada ?


Yo estoy operada, redondas subglandular hace 6 meses y mi Dra. las pone tanto submuscular como subglandular, dependiendo del estado de la mama de la paciente. Las redondas submusculares quedan igual que las anatomicas porque el musculo comprime la protesis por la parte de arriba. Suerte

S
suzhu_7303016
8/9/10 a las 23:44
En respuesta a lorien_9411768

Simplificando
Lo ideal sería que a todas nos colocaran el implante subfascial, ya que está detrás la glándula, y ésta es la posición anatómica "ideal", puesto que tú quieres aumentar tu pecho (tu glándula) no tu músculo.

Decirte que la subfascial sustituye a la posición subglandular, porque tiene sus ventajas al llevar el implante delante del músculo, pero NO muchos de sus inconvenientes, puesto que el implante está sujeto por la fascia, no cortan tus ligamentos de Cooper, tienes la prótesis físicamente separada y aislada de la glándula (en la subfascial total), etc.

El único inconveniente es que muchas quieren que no se note que llevan implantes, y la única manera de conseguirlo es esconderlos y taparlos como se pueda. ¿Con qué? Pues con músculo.

Y.....Por si a alguna se le ocurre decir que se ponen submusculares para que la forma sea "natural", recordaros que existen implantes anatómicos que por delante del músculo dejan una caída muy bonita, tobogán, parecida a la de un pecho natural.

De todas formas puedes buscar en la lupa charlas hablando de este mismo tema, que hay muchas, porque este es el eterno debate...

Un saludo Xdra

Hola sherezadeh
tu estas operada subfacial? por lo que me esplicas es mucho mejor esa tecnica.
a eso de que se notan las protesis quieres decir a simple vista o al tacto '?

realmente oy en dia si no te pudieran ver los bultos con subglandular seguirian aciendo esa teqnica con el riesgo de poner nuestras vidas en peligro por no darnos cuenta de ello por tener una protesis tapandolo ?
eso es lo que mas miedo me da d esa tecnica

muchas gracias por tu tiempo.
un saludo.

S
suzhu_7303016
8/9/10 a las 23:54
En respuesta a anet_5757422

Hola
En la operacion de submuscular el post normalmente es mas largo xq te hacen alguna incision en el musculo, y kieraslo o no eso tarda en curarse mas. En mi caso el ciru me vio y midio si tenia cobertura por la parte de arriba del pexo y directamente me dijo q subglandular. Yo le dije q llevaba en mente q fuera submuscular pero el me dijo q esa cuestion no se la dejaba elegir a la paciente xq es él el q sabe como va a kedar mejor, asi qlo acepte.

En lo relacionado con lo de la incision y el encapsulamiento....no tengo ni idea, me lo dijo el hombre este xq habia muxos estudios realizados, y la verda sq parece bastante culto y es especialista en mamas, asi q con eso me basto para aceptar q fuera x el surco, xq cuando le fui a ver tmbn tenia en mente q fuera x la areola :S

Yo me opero este viernes, a las 10:00 am

Y no te cortes en preguntar, q todas las q stamos aki estamos dispuestas a decirte todo lo q sabemos(segun nuestros cirus claroo jeje)

Un besooo!!!!

Hola calcetinmorado
muchas gracias wapa, por tu ayuda la verdad q todo esto es bastante complicado o asi lo veo yo o esq le doy muchas vueltas a lo q no deberia de darselo y aceptar lo q me diga mi ciru, pero no lo puedo evitar siempre quiero una opinion mas aunq tenga mas o menos claro lo que es cada cosa pero siempre sacas algo nuevo jeje

y decirte que mucha suerte el viernes entonces ! que gans tengo ya de que yege mi dia ! jejej
mucho animo !

un saludo:calcetinmorado

L
lorien_9411768
9/9/10 a las 1:40
En respuesta a suzhu_7303016

Hola sherezadeh
tu estas operada subfacial? por lo que me esplicas es mucho mejor esa tecnica.
a eso de que se notan las protesis quieres decir a simple vista o al tacto '?

realmente oy en dia si no te pudieran ver los bultos con subglandular seguirian aciendo esa teqnica con el riesgo de poner nuestras vidas en peligro por no darnos cuenta de ello por tener una protesis tapandolo ?
eso es lo que mas miedo me da d esa tecnica

muchas gracias por tu tiempo.
un saludo.

Xdra1, no te he entendido con lo de los bultos...
¿Qué tapa la prótesis?? La próteis no tapa nada...
¿A qué te refieres con poner tu vida en peligro? ¿Por ponerte implantes? Siempre hay riesgo de que se rompan, los lleves donde los lleves, pero no conozco ni he leído jamás un caso de muerte por rotura de un implante de silicona...

Yo estoy operada subglandular directamente. Mi cirujano me explicó que vería si podría ser subfascial, pero que al estar ya operada submuscular (con el pectoral cortado y pegado a la cápsula del implante), la fascia del pectoral ya tocada, y al tener luego que volver a insertar (coser) el músculo, me dijo que seguramente no podría trabajar con ella y que pasar de subpectoral a subfascial, con las adherencias, iba a ser difícil.
Así que fue subglandular directamente.

Saludosss


A
anet_5757422
9/9/10 a las 12:11
En respuesta a suzhu_7303016

Hola calcetinmorado
muchas gracias wapa, por tu ayuda la verdad q todo esto es bastante complicado o asi lo veo yo o esq le doy muchas vueltas a lo q no deberia de darselo y aceptar lo q me diga mi ciru, pero no lo puedo evitar siempre quiero una opinion mas aunq tenga mas o menos claro lo que es cada cosa pero siempre sacas algo nuevo jeje

y decirte que mucha suerte el viernes entonces ! que gans tengo ya de que yege mi dia ! jejej
mucho animo !

un saludo:calcetinmorado

Hola
Muxas gracias xdra1!! ya mñn me toca ejejjeje...vamos a ver q pasa..

Venga un besooo!!!!

C
carole_7834544
9/9/10 a las 15:43

Hola xdra
Yo no estoy operada y no sé si mi opinión te valdrá mucho.
Estan las 3 técnicas: subglandular, submuscular y subfascial (es orden de aparición)
Subglandular es directamente la prótesis introducida en tu mama, el problema que tiene, es q si de entrada tienes poca glándula mamaria se te podrían llevar a notar los bordes de las prótesis, cosa poco estética, dicen que "se caen" antes que las otras dos técnicas (pero un pecho operado, ya es raro q se vea caído, además de tener en cuenta el paso de los años, operada o no) Entonces, a las chica de complexión delgada o con poco pecho, la opción más "natural"l es la submuscular, detrás del músculo, la presión del mismo "chafa" un poco la prótesis y queda como tu pecho, pero aumentado de tamaño. A mí lo q no me gusta es q manipulan y cortan el músculo, te lo desinsertan...
La subfascial es cuando se coloca la prótesis justo debajo de la fascia que recubre el músculo, los resultado son parecidos a los de subglandular, pero al estar sujetos por la fascia, es muy complicado q se noten bordes de la prótesis si está bien hecho el trabajo.
Si te metes en internet, encontraras páginas con pros y contras de cada una.

Y luego lo de redondas o anatómicas pues depende del tipo de pecho q quieras obtener: si más natural, o más llenito-explosivo.

un saludo

M
miral_5301472
9/9/10 a las 16:23

..
a mi m operaron el lunes subglandulaaar

S
suzhu_7303016
9/9/10 a las 19:14
En respuesta a lorien_9411768

Xdra1, no te he entendido con lo de los bultos...
¿Qué tapa la prótesis?? La próteis no tapa nada...
¿A qué te refieres con poner tu vida en peligro? ¿Por ponerte implantes? Siempre hay riesgo de que se rompan, los lleves donde los lleves, pero no conozco ni he leído jamás un caso de muerte por rotura de un implante de silicona...

Yo estoy operada subglandular directamente. Mi cirujano me explicó que vería si podría ser subfascial, pero que al estar ya operada submuscular (con el pectoral cortado y pegado a la cápsula del implante), la fascia del pectoral ya tocada, y al tener luego que volver a insertar (coser) el músculo, me dijo que seguramente no podría trabajar con ella y que pasar de subpectoral a subfascial, con las adherencias, iba a ser difícil.
Así que fue subglandular directamente.

Saludosss


Sherezzadeh
perdona abeces me esplico muy mal.

me refiero que a la ora de acer mamografias, muchas veces no ven el cancer en la mama, por estar la protesis por el medio, al menos eso e leido. y eso es ariesgado. espero aberme esplicado mejor.

entonces tu yevas ya dos operaciones, tuviste que cambiar las protesis por algun motivo o para poner mas cc?
entonces sabras bastante del tema !

gracias
un saludo.

S
suzhu_7303016
9/9/10 a las 19:20
En respuesta a miral_5301472

..
a mi m operaron el lunes subglandulaaar

Neniis17
mucha suerte el lunes ! ya me contaras !
besos

S
suzhu_7303016
9/9/10 a las 19:27
En respuesta a carole_7834544

Hola xdra
Yo no estoy operada y no sé si mi opinión te valdrá mucho.
Estan las 3 técnicas: subglandular, submuscular y subfascial (es orden de aparición)
Subglandular es directamente la prótesis introducida en tu mama, el problema que tiene, es q si de entrada tienes poca glándula mamaria se te podrían llevar a notar los bordes de las prótesis, cosa poco estética, dicen que "se caen" antes que las otras dos técnicas (pero un pecho operado, ya es raro q se vea caído, además de tener en cuenta el paso de los años, operada o no) Entonces, a las chica de complexión delgada o con poco pecho, la opción más "natural"l es la submuscular, detrás del músculo, la presión del mismo "chafa" un poco la prótesis y queda como tu pecho, pero aumentado de tamaño. A mí lo q no me gusta es q manipulan y cortan el músculo, te lo desinsertan...
La subfascial es cuando se coloca la prótesis justo debajo de la fascia que recubre el músculo, los resultado son parecidos a los de subglandular, pero al estar sujetos por la fascia, es muy complicado q se noten bordes de la prótesis si está bien hecho el trabajo.
Si te metes en internet, encontraras páginas con pros y contras de cada una.

Y luego lo de redondas o anatómicas pues depende del tipo de pecho q quieras obtener: si más natural, o más llenito-explosivo.

un saludo

Miluka10
si, si eso ya lo se yevo tiempo informandome de todo, lo que pasa esq en un sitio ponen una cosa y en otras otra ! eso es q miro tanto que al final.. jeje

pero muchas gracias por contestar

ami lo que me interesa es saber al largo plazo lo que estara mejor para mi , y creo que al final me decantare por submuscular o subfacial , ami me dijo mi ciru subglandular pero es lo que digo con el tiempo cedera mucho la piel y eso n me gustaria.

ya as mirado curus '?

un saludo.

L
lorien_9411768
10/9/10 a las :21
En respuesta a suzhu_7303016

Sherezzadeh
perdona abeces me esplico muy mal.

me refiero que a la ora de acer mamografias, muchas veces no ven el cancer en la mama, por estar la protesis por el medio, al menos eso e leido. y eso es ariesgado. espero aberme esplicado mejor.

entonces tu yevas ya dos operaciones, tuviste que cambiar las protesis por algun motivo o para poner mas cc?
entonces sabras bastante del tema !

gracias
un saludo.

Lo he contado en otras charlas pero lo repito...
Yo cambié de subpectoral parcial a subglandular (no tuve otra, me hubiese encantado subfascial) por las mamas dinámicas. Al hacer ni la más mínima fuerza con el pectoral se me desplazaba el implante y se me marcaba un doble surco.

Ya que tenía que pasar por quirófano para arreglarme las "maravillas" de la subpectoral pues aprveché y me puse un poco más de cantidad. En realidad me puse al cantidad que yo quería en un principio y mi cirujano no me dejó ponerme. Fueron 60cc más, pero sobretodo cambié la BASE de las prótesis paraq eu se vieran más juntas, porque con las submusculares llevaba el canal de la Mancha por escote (a parte que las subglandulares y subfasciales hacen el escote más redondeado y puedes juntarlas todo lo que quieras)

El tema de las mamografías, te digo:

1. Un buen radiólogo NO tiene problemas para hacer las mamografías y examinarlas para detectar lo que sea aun llevando implantes subglandulares o subfasciales. Recuerda que el implante está detrás de la glándula, no entremedioooo, por tanto no obstaculiza, sino que el problema es que no crea mucho contraste.

2. A las que llevamos implantes nos hacen las mamografías con la técnica EKLUND, que básicamete consiste en "retirar" la prótesis hacia atrás.

3. En caso de duda (donde como tú bien dices puede estar en juego tu salud, por un tumor maligno, por ejemplo) se recurre a la RM (Resonancia Magnética) donde se ve todo, incluso cómo está el implante, o si tiene alguna fisura, rotura etc... Bueno también para revisarse los implantes, no?

Un saludo Xdra1

C
carole_7834544
10/9/10 a las 10:24
En respuesta a suzhu_7303016

Miluka10
si, si eso ya lo se yevo tiempo informandome de todo, lo que pasa esq en un sitio ponen una cosa y en otras otra ! eso es q miro tanto que al final.. jeje

pero muchas gracias por contestar

ami lo que me interesa es saber al largo plazo lo que estara mejor para mi , y creo que al final me decantare por submuscular o subfacial , ami me dijo mi ciru subglandular pero es lo que digo con el tiempo cedera mucho la piel y eso n me gustaria.

ya as mirado curus '?

un saludo.

Hola
Pues viendo que dispones de bastante información. Yo contrastaría todo lo q has leído de pros y contras con algún buen cirujano.
Para decidir cual es la mejor para ti: primero de todo lo q quieres tener. Depende si explosivo-llamativo o mas discreto, escogeras redondas o anatómicas junto con el perfil.
Si tienes muy poquito pecho o eres muuuy delgadita, seguramente la mejor opción es submuscular, ya que "oculta" más la prótesis. Pero si eres muy delgada y pones "poca" cantidad se podría hacer subglandular/subfacial sin q se "notara" la prótesis.

Es normal que cada médico defienda su propio método: supuestamente les funciona y es donde sí tiene experiencia.
No he visitado ningún cirujano, xq aun no estoy segura de operarme. me dedico a informarme bien. No tengo prisa. Pero a ráiz de leer y participar por aquí, admás de ver álbumes, en mi caso tengo claro 8de momento) en caso de decidirme, el plano y la forma de prótesis y casi el tamaño. Lo q aun dudo es la incisión,

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