Pecho encapsulado, tiene solución? cuanto cuesta la operación?

Porfiiii
alguien me dice algo???

Hola...
por la experiencia que tengo en el foro que ya es bastante...
te dire que la mayoria de los cirujanos se hacen cargo del coste de la operacion.
asi que tranki que yo creo que te lo cubrira.

Holaa
NO SE SI DE GRADO 1 ES MAS ABANZADO QUE EL 3 PERO SE QUE HAY UNOS TRATAMIENTOS ESPECIFICOS PARA EL ENCAPSULAMIENTO NO MUY ABANZDO CON MAKINAS, CONSULTALO ANTES DE PASAR POR OTRA OPERACIÓN. BESOS Y SUERTE!!

Gracias por vuestras respuestas!!
me sentia un poco sola jo....si estoy operada con ella capricornio7777. En el contrato no ponia nada de eso..asi que no se.
Si alguna más puede contar su experiencia y si me puede informar del coste en este caso? gracias
tengo grandes dudas tambien en si tengo que pagar solo una o las dos protesis.
gracias

Grado 1
Hola chicas. El grado 1 de encapsulamiento no es importante, lo importante es que no pase de este grado. Realmente el grado malo es el 4.

Si, el grado 1 es el primero digamos
Entre mis miles de dudas.....es saber si de este grado no se pasa nunca, o si estando en este grado desaparece la encapsulacion...

encapsulamiento y contractura capsular. no es lo mismo.
Encapsulamiento y Contractura Capsular.

TERMINOLOGÍA: ¿nos ponemos de acuerdo en el nombre?

El nombre técnico más popular profesionalmente y
usado en Medicina es del de "contractura capsular"
("capsular contracture"), pues define a un proceso natural de formación
de cápsula y que anormalmente se contrae sobre el implante y lo oprime.
Otros términos que se han usado son "cápsula patológica"
(más preciso patológicamente), "capsulitis"
(incorrecto pues no siempre hay inflamación) y el más popular de "encapsulamiento"
que se ha impuesto entra las pacientes y la cultura popular, llegando
incluso a condicionar el lenguaje médico.

Podemos quedarnos con el término contractura
capsular en los artículos y publicaciones científicas, y el término
encapsulamiento para comunicarnos con los pacientes, pues parece más
eufónico y fácil de entender. Sin embargo no hay que olvidar que todos,
absolutamente todos, los implantes se "encapsulan", es decir, todos se
envuelven de cápsula, aunque se sobreentiende que los "encapsulados"
serían los que tienen una cápsula que es anormal o problemática.
Por esta razón el término más adecuado médicamente es el de "cápsula patológica", o sea, una cápsula que no es
normal, o el más aceptado de "contractura capsular" o cápsula que se
contrae sobre el implante, pues define perfectamente el problema, si
bien no en su total amplitud.

DEFINICIÓN: ¿qué es una cápsula periprotésica?

Cuando se inserta un implante o tejido no vivo
(alógeno o aloplástico) dentro de un tejido vivo, se produce una
reacción defensiva natural, consistente en la formación de una cicatriz
alrededor del objeto no vivo que se ha insertado en el cuerpo. La
cicatriz se compone fundamentalmente de tejido conectivo
(cicatricial) que está formado por células denominadas fibroblastos
y una proteína en fibras que se llama colágeno, sin
entrar en mayores detalles. En Medicina se conoce este proceso defensivo
como "reacción a cuerpo extraño".

La reacción fibrosa defensiva se produce ante
cualquier tipo de material sólido o gel que se inserte en el cuerpo, de
forma accidental o con fines médicos, se trata por lo tanto de un
fenómeno universal a todos los mamíferos y sustancias, estos son sólo
algunos ejemplos:

Cristales: tras accidentes

Metralla metálica: en explosiones

Implantes arteriales: en Cirugía
Vascular

Válvulas cardiacas y marcapasos:
en Cirugía Cardiaca

Prótesis dentales: en Cirugía
Oral y Máxilofacial

Material de osteosíntesis: en
Cirugía Traumatológica

Prótesis de rodilla, cadera, etc:
en Cirugía Ortopédica

Mallas abdominales, dispositivos
gástricos: en Cirugía Digestiva

Válvulas cerebrales, derivaciones,
craneoplastias: en Neurocirugía y Cirugía Cráneo-Facial

Implantes de mama, pómulos, mentón,
materiales de relleno: en Cirugía Plástica, Estética y
Reparadora

Un largo etcétera de materiales, dispositivos e
indicaciones.

Alrededor de los implantes mamarios se forma la
mencionada cicatriz defensiva del cuerpo, la cual se adapta
perfectamente a la forma del objeto extraño. Dado que los implantes
mamarios son de forma ovalada o similar, la cicatriz adquiere un aspecto
de "cápsula", de lo cual se origina el término "cápsula
periprotésica".

La cápsula en si misma es un fenómeno bueno,
deseable y que indica una buena curación. Dicha cicatriz tiene,
ciertamente, un fin defensivo, pero al ser la silicona (componente
universal de la cubierta de todos los implantes mamarios) un material
inerte (que no produce efectos), inofensivo (no produce daños) y
biocompatible (que no produce rechazo), tal función pasa a ser meramente
testimonial o secundaria. El papel principal de la cápsula
periprotésica es una misión curativa, cicatricial, permitiendo la
adherencia del implante a los tejidos, sellando los espacios muertos y
las cavidades residuales, evita los seromas (burbujas de liquido) y
evita las infecciones (aporta riego sanguíneo y defensas al implante).

Como conclusión hay que decir que la
cápsula es algo beneficioso en la mamoplastia de aumento, debe ser
buscado por todos los medios a nuestro alcance, y su consecución indica
éxito de la cirugía en sus fases iniciales.

Ahora bien, igual de malo es que no se
forme la cápsula periprotésica con eficacia, como que haya un exceso de
cápsula o anomalías en su formación.


PATOLOGÍA: ¿en qué consiste el problema?

La cápsula periprotésica normal se compone a
nivel microscópico y molecular de fibroblastos (células curativas) y
fibras de colágeno (proteína selladora y cicatrizadora) paralelas al
implante, así como vasos sanguíneos. A nivel macroscópico (simple vista)
la cápsula es una fina tela que rodea al implante, blanquecina,
brillante, de similar aspecto que tendones y ligamentos pues su
composición es casi idéntica (si bien no su estructura, más difusa),
resistente, homogénea (sin irregularidades) y del mismo tamaño
que el implante que contiene en su interior, siendo una cápsula
estática (no cambia de tamaño).
Esta es la "cápsula buena", a la que hemos hecho referencia hasta ahora. En ocasiones la cápsula
presenta características anormales, exuberantes, hipertróficas o incluso
anomalías en su composición. Esta "cápsula mala" o
cápsula patológica es gruesa, muy firme, irregular en su aspecto,
presenta áreas no blanquecinas y numerosas irregularidades, a veces
calcificaciones, no brilla es mate, puede ser incluso amarillenta, y lo
más importante: es más pequeña que el propio implante y no es
estática, lucha por contraerse y oprimir a la prótesis. En su
composición se han encontrado no sólo fibroblastos curativos, además
puede haber células musculares, unos híbridos denominados
miofibroblastos, un cruce entre célula curativa y célula muscular, con
la capacidad de generar cicatriz de forma agresiva y poco controlada, e
incluso la capacidad de contraerse como si fuera un músculo. En
ocasiones se ha detectado la presencia de bacterias, silicona y otros
cuerpos extraños dentro de su composición.

La cápsula patológica es a la cápsula
normal lo que la cicatriz hipertrófica o el queloide de la piel es a la
cicatriz cutánea normal. Todos los implantes se encapsulan, la
diferencia radica en la calidad de la cápsula.

Por lo tanto hablamos de encapsulamiento o
contractura capsular en aquellas situaciones que tras la inserción de
un implantes lo que se forma es una cápsula patológica y no una cápsula
normal.

CLÍNICA: ¿cuáles son los signos y síntomas del
encapsulamiento?

La contractura capsular comúnmente entendida es
la que se produce los primeros meses tras la inserción del implante. Este
encapsulamiento postquirúrgico no debe ser confundido con el
encapsulamiento que se produce como consecuencia del envejecimiento de
los implantes. Hablamos pues de contractura capsular
inicial como complicación de la mamoplastia de aumento,
fenómeno contra el que se puede y se debe luchar con todos los medios a
nuestro alcance, y por otra parte hablamos de la contractura
capsular tardía como síntoma inequívoco de implantes envejecidos o rotos,
que no se debe entender como una complicación y si como una señal de la
inevitable obsolescencia de los implantes y que nos ayuda a tomar la
decisión de su recambio, algo que no es ni bueno ni malo, simplemente
natural y esperable (aunque no constante, en numerosas ocasiones los
implantes envejecen o se rompen sin producir este encapsulamiento
tardío).

Existe un periodo "ventana" o de riesgo
de contractura capsular, que no llega más allá de los primeros
6 meses postoperatorios, aunque en la mayoría de pacientes
(sin factores de riesgo para contracturarse) queda delimitado a los
primeros 3 meses tras la inserción del implante. En otras
palabras, si no se encapsulan las prótesis en los primeros meses tras la
intervención, ya no se encapsularán en el futuro. No existe el
encapsulamiento "súbito" o "repentino" a los pocos años de un aumento
de mamas, y en caso de producirse habría que sospechar de problemas
serios con los implantes (implantes defectuosos o ilegales con ruptura
precoz, infección subaguda reactivada, infección metastásica, etc.,
todos problemas rarísimos y excepcionales).

De lo anteriormente expuesto se deduce que cualquier
tratamiento no quirúrgico o medida preventiva de la contractura
capsular debe ponerse en práctica y hacerse el mayor esfuerzo posible
los primeros 3 meses postoperatorios, en los meses 4 al 6
postoperatorio las actuaciones conservadoras que se recomienden tienen
una importancia y eficacia decrecientes, pudiendo considerarse el estado
de la cápsula periprotésica como definitivo a partir del 7 u 8 mes,
momento a partir del cual sólo cabe aceptar el resultado o aplicar los
tratamientos quirúrgicos.

La cápsula periprotésica se forma mediante un proceso
natural, fisiológico y beneficioso durante las
primeras 3 semanas tras la inserción del implante. Los primeros
síntomas de encapsulamiento o problemas con la cápsula suelen
aparecer entre la 5 y 6 semana postoperatoria, en
general en el 2 mes postoperatorio. Existen casos infrecuentes aunque
muy llamativos de contractura capsular aguda y precoz; son pacientes que
tan pronto como a la 3 o 4 semana postoperatoria sienten un repentino
endurecimiento mamario y notan que el implante asciende muchos
centímetros en sólo unas pocas horas, de hecho relatan como la prótesis
se les mueve sin que nada la pueda frenar.

La forma más habitual de presentación del
encapsulamiento es un sutil y progresivo proceso, que
avanza día a día, semana a semana, en el que la cápsula que
rodea al implante empieza a engrosarse y contraerse sobre la prótesis.firmeza
que puede evolucionar a franca dureza.
Esta compresión sobre el implante ocasiona una sensación de

Debido a la contracción de la cápsula
periprotésica los tejidos que rodean a esta cicatriz son traccionados y
"succionados" hacia la profundidad, borrando progresivamente el
efecto de "caída" y "escote" naturales que proporciona la
colocación submuscular del implante o la forma de perfil anatómico del
mismo, evolucionando a una forma redondeada, dando incluso la apariencia
de ser una operación subglandular o con implantes de perfil esférico.
En su máxima expresión se aprecia similar efecto "bola" en el
encapsulamiento submuscular que en el subglandular, aunque
siempre menos deformante en el primero.

Al mismo tiempo el implante asciende
por efecto de esa contracción de la cicatriz que lo rodea, si bien ésta
ejerce un efecto esférico homogéneamente repartido en la superficie del
mismo, la porción inferior mamaria es una barrera anatómica con
adherencias y tejidos firmes e infranqueables, por lo que es hacia el
"blando" y laxo polo superior y lateral mamario hacia donde se
desplaza la prótesis como consecuencia de la compresión
cicatricial.

A medida que el implante asciende el polo
inferior mamario pierde contenido y la parte superior y externa
empieza a llenarse anormalmente de volumen, produciendo una
inestética prominencia donde no debería haber mama.

La cápsula se encuentra unida a la piel y
la cicatriz por donde se ha practicado la vía de entrada
quirúrgica mediante un cordón cicatricial (el canal de acceso
glandular), por lo que al ascender aquella tracciona de la piel
ocasionando una "umbilicación" o hundimiento de la
piel, que puede ser más visible al contraer el músculo.

A su vez esta tracción y hundimiento de la
cicatriz, en los casos de abordaje por la areola, conlleva que el
complejo areola-pezón se reoriente inferiormente de forma
inestética. Esta orientación inferior de areola-pezón se agrava
por el mismo ascenso del implante, pues detrás del pezón ya no
se encuentra el punto de máxima proyección o central de la prótesis,
geométricamente horizontal, siendo el subyacente la curvatura inferior
del objeto.

Las sensaciones subjetivas de la
paciente consisten en una progresiva incomodidad, sensación de ser
portadora de un objeto en la mama, opresión, percepción de la dureza del
implante al tacto y en los movimientos, tirantez y dificultad en los
movimientos de tronco y brazo, y en casos extremos dolor intermitente o
constante, fobia a portar implantes y/o alteraciones en su vida de
relación sexual.

CLASIFICACIÓN: ¿qué grado de encapsulamiento tengo?

Se remonta a los años 1970-80s la clásica
clasificación clínica del Dr. Baker sobre los grados de
encapsulamiento, y a día de hoy aceptada con alguna pequeña modificación

Grado I: la cápsula normal que se
debería formar siempre

Grado Ia: tacto y forma del implante
normales

Grado Ib: tacto blando e implante
levemente visible, se considera dentro de la normalidad

Grado II: tacto firme y forma
normal o aceptable

Grado III: tacto firme y forma
anormal

Grado IV: tacto duro, forma
anormal, puede ser molesto o doloroso.

Hola!!!
Yo tuve encapsulamiento en grado 1(el más leve)tras mi primera operación, Gracias a mi cirujano,El Dctor Pineda,d la Clínica Londres,me animó a operarme,ants d hacer un año d la operación,puesto q hasta entonces,la clínica lo cubre,x lo mns en la Londres....Me operé una segunda vz,el día 9 hará 10 meses,y d momento todo perfecto...El encapsulamiento,no va a menos,puede ir a más,pero no a menos,me hicieron ultrasonidos,masajes,pero no bajó,y el ciru me dijo...."tard o temprano,tngo q volver a operar,no va a ir a mns,así q mjor antes d q haga un año,así t kda cubierta toda la operación.Así lo hice,y feliz d haberlo exo.Espero q todo vaya bien,un saludo.

Hola
Como te han informado creo que no está cubierta (en la mayoría de casos) la nueva intervención por el encapsulamiento, pero si te sirve de consuelo viví 11 años, casi desde el primer año con mi pecho derecho encapsulado, claro está empecé con grado 1 y poco apoco fue ascendiendo, mi cirujano me daba largas, me decía que no tenía aun importancia, y así pasaron los años hasta que la cosa se agravó, alcancé grado 5, (en mi album puedes ver las fotos) primeramente padecía mucho dolor pero por suerte hice un gran cambio en mi vida (en la alimentación) y el dolor progresivamente casi llegó a desaparecer, pero el aspecto no, éste empeoraba año tras año, mi gran suerte es que a pesar de todo ello pude darle el pecho a mi hija, nada mas y nada menos que 3 años, justo hasta el pasado diciembre, pocos meses despues empecé aconsultar diferentes cirujanos y a plantearme una nueva intervención.Pocos años antes tuve la posibilidad de aplicarme "ultrafrecuencias" mejoró muy muy poco, aunque dicen que va muy bien en encapsulamientos leves, recientes, yo llegué TARDE. Tambien he oido sobre tratamientos de accolate, que no se realmente que es¿?. Pienso que vas a tener suerte y con todo ello vas a poder frenar tu encapsulamiento ya que es muy leve, así que trata de informarte, dale tiempo atu organismo y olvida una nueva intervención. Mucha suerte!

Hola danahe
pues la verdad es que en la garantia de las potesis me ponia eso, que solo tiene garantia en caso de rotura, ponia claramente que en caso de encapsulamiento no.
Ahora no se hasta que punto después de resposabiliza la ciru. Ya que está claro que es mi cuerpo el que lo ha producido, y ella me lo dejo claro que es segun reacciona el cuerpo.
Mi pregunta ahora es la siguiente: creeis que si tengo que volver a pasar por quirofano en un tiempo corto, si le dijera de aumentar un poco el tamaño seria mucha la diferencia a pagar que si solo me cambia una?
Es que la verdad me gustaria un poco más (estoy contenta, pero me hubiera puesto un poco mas) y si me veo obligada a pasar por quirofano...y me toca pagar..pues al menos me llevaria algo bueno...

Yo en noviembre...
la verdad es bueno saber lo que te puede pasar y que te tocria pagar...y si tiene solucion...para que no te coja desprevenida como a mi
alguna que nos pueda explicar su experiencia?

Hola mai
Hola!!! oye que es el encapsulamiento???? y cuando suele saber si se tiene eso?

Hola mai..
Yo estoy en una situación parecida a la tuya. Abrí una charla se llama :2 INTERVENCION EN MENOS DE 4 MESES ¿LO TENGO QUE PAGAR YO TODO?. Leelo igual te puede ayudar, si quieres me envias un privado y te cuento mas detalles...Suerte!!!

Hola wapa!!!
Yo no te puedo contar mi experiencia pork me opero en Septiembre pero una amiga mía se operó y se le encapsuló pero vamos k no debía ser un grado muy severo pork se solucionó con masajes! asik yo k tu no dejaría pasar el tiempo por si tiene solucion antes de pasar otra vez por quirófano!

1besito!y ánimo!

Yo, retracción capsular
Hola,

Pues a mí me pasa algo parecido. Hace un par de semanas me empecé a notar unos bultitos en el pecho izquierdo (en la parte del canalillo). Eran como bolitas que se movían, así que pensé que no podían ser tumores. Fui al cirujano y me mandó hacer una ecografía. El resultado fue: retracción capsular. Creo que es lo mismo que encapsulamiento y yo también noto molestias. El ciru me ha dicho que no pasa nada, que no se me va a encapsular y que esté tranquila pero no estoy yo muy convencida ¿?¿?

Yo llevo operada casi 2 años y medio y hasta ahora todo bien excepto el resultado que no fue el esperado pero eso ya lo dejaré para otro momento.

A ver si no nos va a más porque sino qué????

Besitos

2 operacion despues de encapsulamiento
Hola, soy nueva y no se muy bien como va esto:
tengo una duda, me opere nuevamente de los pechos, porque me salieron unos bultitos y 2 cirujanos me dijeron que era un ecapsulamiento (despues de 10 años). Bueno el caso es que me opere para cambiarme las protesis. El cirujano me dijo que me haria como unas estrias por dentro de las capsulas que habia creado el cuerpo para que no opriman nuevamente las protesis. Pues ahora tengo un problema, resulta que en uno de los pechos en varios lugares, creo que ha hecho estos cortes demasiado profundos y me puedo tocar las protesis. Es una sensacion desagradable y ademas en segun que posiciones se nota una forma rara en vez de redondeada y natural (dentro de lo que cabe). Esto tiene alguna solucion que no sea pasar nuevamente por quirofano? No se, alguna clase de relleno o algo por el estilo?
No tengo molestias ni nada, pero te haces algo asi para estar mas guapa y al final no te quedas agusto.
Ademas, queria preguntar si alguien sabe donde me puedo hacer la micropigmentacion de las cicatrizes de los pezones que no me acaban de gustar. Osea un desastre.

Muchas gracias por vuestra ayuda.
saludos

Hola chicas, yo llevo operada unos 5 años y hace 4 días uno de los pechos se me ha puesto duro como una puedra parece que vaya a explotar, estoy a la espera de los resultados de una mamografia. 

En la mamografia se ve lo que le pasa a la prótesis? 

Que nervios esto de no saber...