Tratamiento miastenia gravis

La miastenia gravis es una enfermedad autoinmune caracterizada por debilidad muscular que se origina debido a que las células de nuestro cuerpo se autoinmunizan bloqueando a los receptores que captan las señales motoras situados en los musculos. Se cree que la función del timo tiene mucho que ver en esta enfermedad por crear células inmunes, teniendo en cuenta que las personas adultas ya no deberían de contar con esta glandula, aunque también se da en niños.
Esta característica en los pacientes de miastenia tienen una función del timo anormal que presenta en ocasiones células inmunológicas que podrían sugerir una hiperplasia linfoide, algunos pacientes presentan timomas o tumores en el timo los cuales son benignos pero también hay casos en los cuales se vuelven malignos.
Se puede hablar de miastenia cuando se presentan los siguientes casos
Debilidad muscular de los musculos voluntarios.(parpados, musculos de deglución y masticación llegando a tener impedimento para tragar y en casos mas severos afecta a los musculos que ayudan a la respiración llamándose a estas crisis miastenicas.
Dificultad para hablar(disartria), respirar y caminar;
Visión borrosa(diplopia)
Debilidad en las extremidades,
Caída de uno o ambos parpados, cambio de aspecto del rostro.
En análisis de sangre también se diagnostica ya que presenta un nivel de anticuerpos inmunes de acetilcolina muy elevado, aunque en casos de MG Ocular no se muestra este exceso de anticuerpos. La EMG mide el potencial eléctrico de las células del musculo a través de un estimulo las cuales en un paciente con MG no responden. La tomografía nos sirve para detectar s i el timo se presenta de forma irregular o si hay presencia de un timoma, se recomienda también hacer espectometrias para calcular la capacidad de los pulmones y prevenir de una crisis miastenica.
Los tratamientos quimicos convencionales para la MG suelen ser anticolinesterasas (neostigmina y piridostigmina) llamados también organofosforados, pero para quienes no lo sabían, los derivados de estos químicos se usan para insecticidas agricolas los cuales son llamados gases nerviosos. La prednisona suele ayudar, lamentablemente no es recomendable utilizarla por mas de 7 dias por que hace que el cuerpo se vuelva dependiente haciéndolo incapaz de sintetizar corticosteroides y si esto no ocurriera tendríamos un cuadro de insuficiencia suprarrenal secundaria.
Plasmaferesis se administra inmunoglobulina proveniente de transfusiones de sangre se indica en casos de debilidad extrema. Timoctomia se extirpa el timo en casos de timoma, en algunos casos se puede dar un fallo respiratorio por el avance de la enfermedad, estos tratamientos son temporales por que no curan la MG.

La MIASTENIA GRAVIS es en cualquiera de sus formas una enfermedad que a cualquier persona haría sentir la mas desafortunada, esta enfermedad caracterizada por la debilidad muscular es causada por un problema en el timo principalmente ya que este produce anticuerpos haciendo nuestro cuerpo auto inmune y empiece a atacarse anulando los estimulos sinápticos en las terminaciones nerviosas de cada musculo, lo cual se manifiesta en debilidad muscular involuntaria.
TRATAMIENTO
Un tratamiento que ayuda a recuperar la vitalidad de nuestros musculos actuando de manera efectiva y directa en el timo haciendo que los linfocitos T no actúen en los linfocitos B y estos no segreguen anticuerpos contra receptores de acetilcolina(ACRA) lo cual hará que las uniones nerviosas hagan una correcta sinapsis y puedan tener comunicación y asi los musculos tendrán fuerza para el movimiento, el organismo dejara de tener estos anticuerpos producidos en el Timo y este al dejar de hacer esa función,ira disminuyendo su tamaño y evitaremos timoctomias en cualquier etapa y evitando timomas malignos ya que el tratamiento incluye antimutadores para que las células no se vuelvan malignas. El cuerpo empezara a sentir mas fuerza y los musculos recuperaran su apariencia normal, no habrá fiebres ni dolores, la fatiga cesara y empezara su recuperación.
Además de este tratamiento contaran con un monitoreo telefónico en el cual nos informaremos de los avances de su tratamiento y daremos consejos para llevar con mas eficiencia el mismo.

ATTE.
Clara Cortez
Licenciada y Experta en Medicina del Dolor y Trastornos Musculo-Esqueléticos
Inst. De Tratamiento de Enfermedades Musculo Esqueléticas.
LIMA-PERU
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