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Bajar de peso de forma segura, eficaz y permanente

Última respuesta: 24 de diciembre de 2013 a las 4:47
A
adjou_9004111
7/6/07 a las 19:56

hola, tengo experiencia sobre el manejo de la obesidad severa y el sobrepeso con la cirugía bariátrica, no porque me haya operado, sino porque trabajé durante muchos años con un médico que en Colombia realiza este tipo de cirugías y puedo decirles que es la forma más eficaz hasta el momento a nivel mundial de tratar los problemas de obesidad, los cambios son increibles y la calidad de vida y la autoestima se recuperan enormemente. Si alguien necesita algúna asesoría o tiene inquietudes sobre cualquier tipo de cirugía bariátrica, sea Banda Gástrica, Bypass, Derivación o Sleeve Gastrectomy estoy en capacidad de suministrársela, pueden enviarme su peso y talla y yo les puedo indicar que tipo de cirugía sería la adecuada para cada caso. gracias

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I
irinea_5475224
16/6/07 a las 21:03

Bajar de peso de forma segura, eficaz y permanente
hola quisiera me pudieras decir cual es el tipo de cirugia que necesito mi peso es de 250 libras, estatura media, talla 20 o exx y cuanto crees que sea el costo y sus cuidados despues de la operacion, gracias de ante mano por tu ayuda.

A
azalea_6129300
19/6/07 a las 14:29

Hola,
Hola acabo de leer el ariculo que escribiste en: enfemenino.com. la verdad creo que me puedes ayudar, es el articulo que escribiste sobre la operaciones del estomago, yo tengo 34 anos, mido 1.71 cm y me peso es adsurdo peso 178 kilos, quisiera saber si me puedes orientar, te agradeceria mucho si me puedes escribir a mi correo. duby26@hotmail.com, me gustaria mucho si tienes algun material visual para saber de que se trata la operacion, muchisimas gracias, espero que leas esto pronto.

A
adjou_9004111
19/6/07 a las 19:53
En respuesta a irinea_5475224

Bajar de peso de forma segura, eficaz y permanente
hola quisiera me pudieras decir cual es el tipo de cirugia que necesito mi peso es de 250 libras, estatura media, talla 20 o exx y cuanto crees que sea el costo y sus cuidados despues de la operacion, gracias de ante mano por tu ayuda.

Hola
Ange7871, según los datos que me envías puedo decirte que tu índice de masa corporal está por encima de 40 y esta se considera obesidad tipo III u obesidad mórbida. Para este grado de obesidad la cirugía más recomendada es el Bypass Gástrico:
Es una cirugía mínimamente invasiva, es decir en el abdomen se hacen unas incisiones pequeñas. La cirugía consiste en crear un pequeño estómago que permite que el paciente se sienta lleno con cantidades reducidas de alimentos, pero además de esto, se conecta el intestino directamente a este pequeño estómago que se ha creado con el fin de alterar la absorción y tolerancia de los alimentos y producir pérdidas de peso significativas. Es decir Se presenta una absorción reducida de los alimentos ingeridos. Este es el procedimiento de elección para el manejo de la obesidad severa en la mayoría de los pacientes, debido a que aporta excelentes resultados a largo plazo, con una buena calidad de vida. Se pierde aproximadamente el 70% del exceso de peso.

En Colombia esta cirugía tiene un costo aproximado de $17.250.000 pesos, en dlares al cambio de hoy sería unos USD 8.980. Antes de la cirugía te deben realizar una serie de exámenes y debes pasar por unas citas con varios especialistas del grupo de obesidad como preparación para la cirugía, los exámenes son: endoscopia, exámenes de laboratorio, ecografía de hígado y vías biliares, las citas previas son: con los cirujanos que te harán tu operación, con el endocrinólogo, el psicólogo (este especialista te ayuda a adaptarte a los cambios positivos que vienen después de la cirugía y a tu nueva vida), nutricionista, internista, anestesiólogo. La cirúgía requiere de 3 a 5 dias de hospitalización aproximadamente, te dejan con una sondita en la incisión para el drenaje de líquidos que te retirarán a los 10 dias después de la cirugía,en tu primer control, en esa primer semana después de la operación la mayoría de los pacientes han bajado de 10 a 16 libras. Debes mantener una dieta líquida durante las 2 primeras semanas, y luego la nutricionista te la cambia por una dieta un poco más sólida. Hay que tener en cuenta que los pacientes operados de obesidad deben tomar de por vida suplementos multivitaminicos, vitamina b12, hierro, etc debido a la disminución de la absorción de los alimentos. Al mes debes estar nuevamente en control con el cirujano para mirar como vas. En unas 2 semanas ya estás lista para volver a tus actividades normales y se recomienda mucha actividad física. En Colombia esta cirugía se realiza en una institución de salud muy reconocida a nivel nacional e internacional por la calidad de los médicos, por la infraestructura y por la tecnología avanzada con la que cuentan, hemos recibido gran cantidad de pacientes de España y EEUU que vienen a Colombia a operarse porque incluyendo pasajes, alojamiento, honorarios de cirujanos, medicamentos, alimentación, lavandería etc, les cuesta menos de la mitad de lo que les cuesta en estos países, los pacientes permanecen en contacto permanente con los cirujanos y con el grupo de apoyo mediante internet o telefónicamente, por este medio les hacen los controles ó también pueden ir donde un médico especialista en cirugía Bariátrica en su país para que haga el seguimiento posterior. Hay empresas dedicadas a ofrecer paquetes todo incluido para que el paciente llegue con seguridad y confianza a nuestro país, también te ponen en contacto con el médico cirujano para que pueda resolver todas las inquietudes.Espero haber despejado un poco tus dudas y si tienes más inquietudes con mucho gusto puedo resolverlas. Si te interesara viajar a Colombia, puedo conectarte con el médico que realiza la cirugía, es el Dr, José Pablo Vélez Londoño. y puedo también ofrecerte el paquete quirúrgico completo. Hasta Pronto.

I
imelda_6053168
30/7/07 a las 17:56

Bay pass gastrico
baypass gastrico
Mensaje hola estoy operada de un bay pass gastrico ustedes me pueden enviar a mi correo una dieta para este tipo de personas que han hecho esta operacion... ya pasada de los tres meses.... c lo agradeceria...day dayart@cantv.net

o nick dayart1

H
huihui_6976277
16/2/08 a las 17:45
En respuesta a irinea_5475224

Bajar de peso de forma segura, eficaz y permanente
hola quisiera me pudieras decir cual es el tipo de cirugia que necesito mi peso es de 250 libras, estatura media, talla 20 o exx y cuanto crees que sea el costo y sus cuidados despues de la operacion, gracias de ante mano por tu ayuda.

Bajar de peso de forma segura, eficaz y permanente
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Procedimientos Quirúrgicos para la Obesidad
por Ricker Polsdorfer, MD

Página Principal | Factores de Riesgo | Síntomas | Diagnóstico | Tratamiento | Revisión | Reduciendo Su Riesgo | Hablando con Su Médico | Guía de Recursos

La cirugía gastrointestinal se realiza a veces en gente que está muy obesa y no puede perder peso en formas tradicionales o que sufre de problemas de salud relacionados con la obesidad grave. La cirugía promueve la pérdida de peso al restringir la ingesta de alimentos o al interrumpir el proceso digestivo. Pero aún después de la cirugía, los mejores resultados a largo plazo se logran comiendo de manera apropiada y participando en un programa regular de ejercicio.

Una evaluación más completa, particularmente de su status de nutrición, precederá cualquier discusión sobre la cirugía para la obesidad. Un requerimiento adicional es que tendrá que hacer múltiples intentos para perder peso por medios no quirúrgicos. Antes de decidir si la cirugía es la mejor opción, probablemente se reunirá con un nutriólogo que le ayudará a prepararse para el cambio dramático de sus hábitos alimenticios que se presentarán después

Los dos tipos de cirugías para perder peso utilizados con mayor frecuencia son:

Procedimientos restrictivos
Banda Gástrica Ajustable
Banda Gastroplástica Vertical (VBG por sus siglas en inglés)
Procedimientos Malabsortivos
Bypass Gástrico Roux-en-Y (RGB por sus siglas en inglés)
División Biliopancreática

Procedimientos Restrictivos
Las operaciones restrictivas reducen el consumo de alimentos y no interfieren con el proceso digestivo normal. Para realizar la cirugía, los doctores crean una pequeña bolsa encima del estómago donde la comida entra proveniente del esófago. Inicialmente, la bolsa sostiene alrededor de 1 onza de comida y después se expande hasta alcanzar 2 o 3 onzas. La parte más amplia de la bolsa usualmente tiene un diámetro de sólo de pulgada. Esta reducida expansión retrasa el vaciado de la comida de la bolsa y causa una sensación de estar satisfecho. Como resultado de la cirugía, la mayoría de las personas pierden la habilidad para comer grandes cantidades de alimento de una sola vez y obliga a que el alimentos sea masticado de manera adecuada.

Aunque las operaciones restrictivas conducen a la pérdida de peso en casi todos los pacientes, éstas son menos exitosas que las operaciones malabsortivas en lograr una pérdida sustancial y a largo plazo. Cerca del 30% de aquellas personas que se someten a una VBG alcanzan un peso normal, y cerca del 80% logra algún grado de pérdida de peso. Algunos pacientes vuelven a aumentar su peso. Otros son incapaces de reajustar sus hábitos alimenticios y fracasan en la pérdida deseada de sobrepeso. El tener resultados óptimos depende de su voluntad para adoptar un plan alimenticios saludable a largo plazo y de regular su actividad física.

Las operaciones restrictivas para la obesidad incluyen:

Banda Gástrica Ajustable (AGB por sus siglas en inglés)
En este procedimiento, una banda hecha con materiales especiales es colocada alrededor del estómago cerca de la parte superior, creando una pequeña bolsa y un pasaje estrecho dentro de la porción mayor que queda del estómago. Posteriormente se infla la banda con una solución salina. La banda puede encogerse o aflojarse con el tiempo para cambiar la talla del pasaje para incrementar o reducir la cantidad de solución salina.


Banda Gástrica Ajustable


Copyright 2005 Nucleus Communications, Inc. All rights reserved. www.nucleusinc.com


Banda Gastroplástica Vertical (VBG)
La VBG ha sido la operación restrictiva más común para controlar el peso. Pueden usarse tanto una banda como una grapa para crear un estómago pequeño.

Posibles Complicaciones
Una complicación común de las cirugías restrictivas es el vómito, el cual se causa cuando un estómago pequeño es encogido en grandes proporciones por las partículas de alimento que no se mastican bien. Se han reportado disminución y fuga de la solución salina después de una AGB. Los riesgo de una VBG incluyen desechar la banda y romper la grapa. En un número reducido de casos, los jugos estomacales pueden fugarse dentro del abdomen, requiriendo de una operación de emergencia. En menos de 1% de todos los casos, puede ocurrir una infección o la muerte debido a las complicaciones.

Procedimientos Malabsortivos
Las cirugías malabsorptivas son las operaciones gastrointestinales más comunes para perder peso. Estas restringen tanto el consumo de alimentos como la cantidad de calorías y nutrientes que el cuerpo absorbe.

Las operaciones malabsorptivas producen más pérdida de peso que las restrictivas y son más efectivas para revertir los problemas de salud asociados con la obesidad severa. Los pacientes que tienen una operación malabsorptiva generalmente pierden dos tercios del exceso de peso en dos años.

Las operaciones malabsorptivas para la pérdida de peso incluyen:

Bypass Gástrico Roux-en-Y (RGB)
Esta operación es el tipo más común y exitoso de cirugía malabsorptiva. Primero, se crea un estómago reducido para restringir el consumo de alimento. Luego, se adhiere una sección en forma de Y en el intestino delgado para que la bolsa permita que la comida llegue a la parte baja del estómago, el duodeno (el primer segmento del intestino delgado), y a la primera porción del yuyeno (el segundo segmento del intestino delgado). Este bypass reduce la cantidad de calorías y nutrientes que el cuerpo absorbe.


Bypass Gástrico


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División Biliopancreática (BPD por sus siglas en inglés)
En esta cirugía de malabsorción de mayor complicación, se extirpa una porción del estómago. El pequeño saco que queda se conecta directamente al segmento final del intestino delgado, completamente pasando al duodeno y yuyeno. Aunque este procedimiento promueve una pérdida exitosa de peso, es usada con menor frecuencia que los otros tipos de cirugía debido al alto riesgo de deficiencias nutricionales, incluyendo el píloro que regula la liberación de contenidos estomacales en pequeñas porciones hacia el intestino delgado. También mantiene una pequeña parte del duodeno en trayectoria digestiva.

Posibles Complicaciones
Además de las cirugías restrictivas, las operaciones malabsorptivas también pueden acarrear mayores riesgos para las deficiencias alimenticias. Esto se debe a que los procedimientos ocasionan que la comida pase al duodeno y al yuyeno, donde la mayor parte de hierro, calcio y otros nutrientes son absorbidos. En el caso de las mujeres que se encuentran menstruado, puede desarrollarse anemia debido a que no se están absorbiendo suficiente hierro y vitamina B12. La reducción en la absorción de calcio puede llevar a padecer osteoporosis y enfermedades del metabolismo óseo. Los pacientes requieren tomar suplementos nutricionales que les ayuden con estas deficiencias. Aquellos pacientes que han tenido una cirugía biopancreática también deben tomar vitaminas A, D, E y K solubles en grasa (disuelta por grasa) y suplementos.

Las RGB y BPD también pueden causar el "síndrome de deposición", el cual implica que los contenidos estomacales se muevan demasiado rápido a través del intestino delgado. Los síntomas incluyen naúsea, debilidad, sudoración, sensación de desmayo y en ocasiones diarrea después de comer. Debido a que la operación de cambio duodenal mantiene el píloro intacto, puede reducirse hasta alcanzar a desarrollar el síndrome de deposición.

Entre mayor sea el bypass extensivo, mayor es el riesgo de padecer complicaciones y deficiencias nutricionales. Los pacientes con bypass extensivos del proceso digestivo normal requieren de monitoreo constante y de usar suplementos, medicinas y comidas especiales de por vida.

Cuándo Contactar a su Médico
La cirugía es sólo el principio de su programa para perder peso. Debe suponer un constante contacto con su médico por años posteriormente a la cirugía. Puede suceder que los cambios debido a la cirugía regresen a la normalidad, ya sea por una pérdida exitosa de peso, cambios en el comportamiento, o bien, debido a complicaciones.

Fuentes:

American Obesity Association

American Society of Bariatric Physicians

CURRENT Surgical Diagnosis and Treatment , 15th edition. Lange;2002

Harrison's Principles of Internal Medicine , 14th edition. McGraw-Hill;1998.

The Merck Manual of Diagnosis and Therapy , 17th edition. Merck & Co.;1999.

National Institute of Diabetes & Digestive & Kidney Diseases



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Último revisado Noviembre 2003 por Rosalyn Carson-DeWitt, MD

Se provee esta información como complemento a la atención proporcionada por su medico. Dicha información no tiene el propósito o la presunción de substituir el consejo medico profesional. Procure siempre el consejo de su medico o de otro profesional de la salud competente antes de iniciar cualquier tratamiento nuevo o para aclarar cualquier duda que usted pueda tener con relación a un problema de salud.

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A
asela_9137816
22/2/08 a las 4:40

Informacion
EN LOS PERSONAL ESTOY POR RECURRIR A UN SEGUNDO BALON GASTRICO QUE ME PONDRAN EN CUERNAVACA MEXICO PAIS DE DONDE SOY ORIGINARIA Y ME SIENTO MUY SATISFECHA CON LOS RESULTADOS,
MI MARIDO TIENE OBESIDAD MORBIDA Y PARA COLMO NO ES DE EXTRAÑAR QUE TIENE SINDROME METABOLICO, O SEA HIPERTENSION, DIABETES TIPO II, ETC. PESA 135 KG Y MIDE 1.78. HEMOS LEIDO QUE LA CIRUGIA DEL BYPASS PUEDE REVERTIR DICHOS MALES COMO LA DIABETES. PODRIAS DARME INFO AL RESPECTOI POR FAVOR?

ROSITA

A
an0N_608830299z
25/3/09 a las 23:13

Obesidad
Hola.

Me llamo Diana Ospina tengo 24 años y no se que hacer con mi gordura peso 77 Kilos y mido 155 estoy en tratamineto en mi EPS hace 2 años y medio y solo me madan pastillas que me ponen mal como lo son la fluoxetina y la trazodona.
Aparte estoy tomando orlistat para bajar de peso pero no he visto resultados, cada dia me siento peor pues mi esposo y toda mi familia lo unico que me dicen es "como estas de GORDA"
Por favor dime que puedo hacer ya no quiero salir y mantengo mucho malgenio por verme asi

R
ramona_6088301
8/4/09 a las :10

Consulta
Hola tengo 24 años tengo 2 hijos mi peso es de 78 kilos y mido 157 en la EPS so me mandan pastas que siento no me sirven parqa nada lo unico que siento es desaliento, los medicamentos que tomo son disgrasil,metformina,omeprasol y trazodona.

Por favor dime que paso debo seguir pues siento que esto cada dia mas afecta mi autoestima pues ya no quiero salir ni siquiera para compartir tiempo con mis hijos.


Gracias.

R
ramona_6088301
8/4/09 a las :11

Consulta
Mi correo es dianaosval816 @hotmail.com

L
lahbib_7111796
5/7/11 a las 1:05

Bajar de peso de forma segura, eficaz y permanente
Hola yo peso 104 kilos y mido 1,83 mts, qué me aconseja que me haga y cuánto vale más o menos?

G
gizela_10041744
24/12/13 a las 4:47

Peso y talla
hola mi peso es 300lbs
y mi talla es 5 pies 8 pulgadas
soy hombre

muchas gracias

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